急性右方精索静脉曲张：你想到什么？

精索腹腔曲张死亡率为7%-30%，同一时间方比下方更加常见。显现出下方精索腹腔曲张时需要也就是说腹膜后原发性和解剖异常。来自美国西北大学福伯格该大学泌尿外科的 Chi 医生刊文了一例下方精索腹腔曲张合并下腔腹腔纠正的病例，并将其报告在近期的 Urology 杂志上。 高血压为43岁男性，因「进行性加重的生殖器肿痛 2 天」就医。高血压多年同一时间曾行切除切除术，偶然间断定有微血管畸形；具体技术细节不详。通过体格检查（示意图1）和激光（示意图2）胃癌精索腹腔曲张。CT推测下腔腹腔纠正（示意图3a、3b）。

示意图1. 体格检查见生殖器变大，一般来说，排列成红斑状。生殖器皮肤融化，下方比同一时间方大。双脚、仰卧或 Valsalva 跳跃时无变化

示意图2. 生殖器激光推测下方精索腹腔曲张，单个腹腔直径宽达1.3cm，水声和坚硬过多一，未检测到心悸信号，提示内部缺血性

示意图3. （A）CT推测肝下下腔腹腔中断，肾下下腔腹腔和骨盆总腹腔横跨至发炎的下方雌激素腹腔，回流至右肾腹腔；（B）CT推测下方雌激素腹腔及侧枝横跨至精索，形成巨大的精索腹腔曲张

腹腔造影推测急性栓塞，位于下方雌激素腹腔近端。在此之后套用抗凝疗法。促使又断定杂合子因子 V Leiden 特异性。3个月后高血压病因更为严重。经过2年随访，高血压仍然不感兴趣抗凝疗法。泌尿系统病因和睾丸功能与病症同一时间未变化。

下腔腹腔纠正死亡率为0.2%-1%。由于腿部腹腔压升高，其与淡腹腔缺血性的形成有关。在

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总编： 王复然