EU：冲击波碎石术不劣于膀胱镜碎石！

胆囊囊肿是泌尿外科类似于的疾病，而现状作为泌尿系囊肿邻国，该疾病的人非常之多。胆囊囊肿常有的疗程方案是冲击波卵石（SWL）和胆囊镜卵石(URS)，在国际间的指南当中也是如此力荐（示意图）。但是哪种手术方式也处置囊肿是最适合的，仍然有一定争议。

《欧洲泌尿外科时代周刊》最近发表了一项多当为中心随机对照非劣性检验的结果，研究揭示SWL疗程方案不算URS方案的差。

这项研究研究利用了自2013年7月至2017年6月在英国政府25个医疗当为中心给予囊肿疗程的病人，其不属于标准与意味著标准如下：

该研究将近不属于了613例胆囊囊肿病人（上、当中、下三段均有），所有的病人在给予疗程八周后以及六个月后了解，其不属于与随访可能如示意图：

主要结果

作者为了不够好地反应会确实可能分为以下两种可能展开归纳：

可能一

将所有病人不属于当中，也就是六个月后的所有人均不属于，无论是否真的使用了原定的方案：

在URS当中，67名病人(22.1%)在能够进一步疗程的SWL两组当中URS两组31例(10.3%)。绝对可能亦会差为11.7% (95% CI 5.6—17.8)， 95% CI的上限在非劣等阈值内（设置的为20%）。这样也就可以说明了SWL不比URS疗程胆囊囊肿效果差。

可能二

意味著疗程以前排出囊肿的发起者，此时的研究结果揭示URS的结果相比之下要比SWL的效果好。

疗程系统性的中风（病人不属于有条件：按照当时分配的疗程方案展开）：

各两组严重中风发生率相似(SWL两组3.6% [9/247]，URS两组2.7%[7/262])，

次要结果

SWL两组的发起者通报不够频繁地服食止痛药，但两两组服食止痛药的起算都很少；

每两组当中多达80%的人表示，他们亦会向患上胆囊囊肿的朋友力荐自己的疗程方法，而且没有证据表明两两组之间的可能有所不同；

与给予疗程以前相比之下，两两组的社会生活质量可能均有所增加，增加不相比之下的多为男同性恋和年轻病人。

结论

研究团队的归纳若有SWL治果并不逊于URS。从仍然某种程度来看，就病情在未来是否进一步能够干预方面，URS始终优于SWL。