培南MRSA的感染，还能用什么抗菌药？

临床上病患病毒感染性疾病往往不须进不依时经验性抗病毒感染病患，根据及药敏结果日后变动口服。当药敏结果同类型青霉素，也不相当大时，抗细菌药就真的没效了吗？

我们来看这样一个流感：

病患，男性，59 岁，发热 1 月余，右侧上腹隐痛 10 天；既往有高血压、糖尿液病病史，1 月余前于外院不依「左肾上腺占位外科手术」。

入院查体：T 39.5 ℃，神清，双肺呼吸音粗，方才揭音；腹软，右侧上腹少压痛，肝肾区均无叩痛； 血常规：WBC 11.18 × 10请注意9/L，N 91.0%；尿液常规：炎症 1215/ul；

3 紧接著，血培养去向乙型肝炎，是广泛青霉素的肺癌于其细菌！

接踵而来这样头疼的病毒感染，如何选用抗细菌药？

首不须，必须确切这个青霉素细菌是定植还是病毒感染。如果是病毒感染，来源又是哪里？手术口腔病毒感染？肺癌？还是腹膜或尿液路病毒感染？也许每个诊疗都有可能，但又控方。

于是经验性给予培南 1.0 g，q8 h，阿莫西林/克拉维酸 1.8 g，q8 h 静滴抗病毒感染病患，病患始终反复发热。

在完善躯干躯干 CT、肠镜等一系列检查后，终于在尿液培养里面发现药敏结果完全一致的肺癌于其细菌。举例来说上尿液路病毒感染和脏器病毒感染的诊疗确切。

确切了病毒感染口腔和病原细菌，但药敏结果同类型青霉素，病患设计方案如何变动？

抗细菌药是此后加量，还是联合采用替加环素、多粘细菌素等药物？

除了肺癌于其细菌，其它青霉素革兰阴性细菌病毒感染又该如何选用抗细菌药？

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编辑： 鲍杜晶